Дослідження виявило, що дорослі пацієнти, яких довше годували грудьми, мали меншу інвалідизацію внаслідок РС
Розсіяний склероз виникає, коли імунна система помилково атакує і пошкоджує здорові тканини головного та спинного мозку, що призводить до широкого спектру симптомів. Хоча достеменні причини хвороби не відомі, вважається, що кілька факторів ризику сприяють її розвитку.
Дослідження «Зв’язок між тривалістю грудного вигодовування та інвалідизацією при розсіяному склерозі» було проведене в Туреччині й опубліковане в науковому виданні Acta Neurologica Belgica.
Команда дослідників провела опитування серед 105 дорослих із РС у турецькій неврологічній клініці в період з липня по грудень 2023 року. Учасників запитали про те, як довго їхні матері годували їх грудьми, а також проаналізували медичну та демографічну інформацію. Усі пацієнти пройшли детальне клінічне обстеження.
Більшість учасників були жінками (70%), а середній вік становив 38,7 років. Середній бал за шкалою розширеного статусу інвалідизації (EDSS), стандартним показником інвалідизації при РС, становив 2,02, що вказує на мінімальне ураження (мінімальну інвалідизацію). 19 учасників (18%) матері годували грудьми протягом менше шести місяців, 25 (24%) – 6-12 місяців, а 61 (58%) – довше 12 місяців.
Хоча тривалість грудного вигодовування не була пов'язана з місцем проживання, типом РС, профілем симптомів або історією лікування РС, вона була суттєво пов'язана з тяжкістю захворювання. Пацієнтки, яких годували грудьми менше шести місяців, мали значно вищий рівень інвалідизації, із середнім балом за шкалою EDSS 3,74. Ті, кого годували грудьми від 6 до 12 місяців, мали середній бал за шкалою EDSS 1,92, тоді як ті, хто годувався грудним молоком більше 12 місяців, мали найнижчий середній бал – 1,52, що свідчить про потенційно повільніше прогресування захворювання.
Після врахування таких факторів як вік, тривалість перебігу хвороби, тип РС та історія лікування РС, тривалість грудного вигодовування залишалася незалежно пов'язаною з балами за шкалою EDSS. Подальший аналіз показав, що кожні додаткові два місяці грудного вигодовування були пов'язані зі зниженням балу за шкалою EDSS на 0,487 бала.
«Відповідно до наших висновків, кілька досліджень повідомляли, що грудне вигодовування може зменшити неврологічні симптоми у пацієнтів з розсіяним склерозом і, підтримуючи розвиток імунної системи на ранніх етапах життя, сприяти легшому перебігу захворювання», – пишуть дослідники. «Наші результати свідчать про те, що тривале грудне вигодовування може бути пов’язане зі зменшенням клінічної тяжкості розсіяного склерозу».
Автори дослідження помітили тенденцію до пізнішого початку захворювання серед пацієнток, яких годували грудьми довше. У тих, кого годували грудьми протягом менше шести місяців, розвинувся РС у середньому віці 26,8 років, порівняно з 30,1 року у тих, кого годували грудьми 6-12 місяців, і 30,9 року у тих, хто годувався грудьми протягом більше року.
«Грудне молоко містить біоактивні компоненти, які підтримують імунологічний розвиток, що може затримати початок аутоімунних захворювань», – пишуть дослідники. «У цьому контексті висновок про те, що у пацієнток з тривалішим періодом грудного вигодовування у ранньому дитинстві розсіяний склероз почався пізніше, ще більше підтверджує цей захисний ефект. Тривале грудне вигодовування може відтермінувати вік початку захворювання та уповільнити прогресування захворювання у пацієнтів з розсіяним склерозом».
Отже, триваліше грудне вигодовування може відтермінувати початок РС та уповільнити його прогресування у людей, у яких це захворювання розвивається пізніше. Дослідники виявили, що дорослі з РС, яких протягом першого року життя годували грудьми більше шести місяців, мали менш тяжкий перебіг захворювання, а кожні додаткові два місяці грудного вигодовування були пов'язані зі значно нижчим рівнем інвалідизації.
Грудне молоко містить складну суміш імунних клітин, антитіл, протизапальних молекул та інших біоактивних білків, критично важливих для розвитку імунної системи в неонатальному періоді. За словами вчених, модулюючи імунну систему у перші місяці життя, ці компоненти також «надають захисний ефект проти аутоімунних захворювань у дорослому віці. Однак дослідження, що вивчають довгостроковий вплив грудного вигодовування при розсіяному склерозі, все ще дуже обмежені, і потрібні додаткові докази щодо цього», а дизайн дослідження та невеликий розмір вибірки означають, що для підтвердження результатів необхідні масштабніші дослідження.
